Vous vous apprêtez à agrandir votre famille ? Que ce soit l’arrivée d’un bébé ou une adoption, il y a de grandes chances que votre mutuelle santé prévoit un forfait natalité. Cette prime de naissance versée par votre complémentaire diffère de la prime de naissance versée par la CAF et pour cause : vous pouvez l’obtenir sans conditions particulières dès lors qu’elle est prévue au contrat. Explications par Mutuelle2santé, spécialiste de la protection santé des particuliers.
Mutuelle santé : qu’est-ce que la prime de naissance ?
La prime de naissance prévue par certaines mutuelles de santé consiste au versement d’une somme d’argent pour mieux préparer l’arrivée d’un enfant. Un avantage certain pour les jeunes parents qui doivent faire face à de nouvelles dépenses. À noter toutefois que certains contrats prévoient la prime de naissance uniquement pour la prise en charge des frais de maternité (dépassements d’honoraires, chambre particulière, etc.).
Elle diffère de la prime de naissance de la CAF ainsi que de la prestation d’accueil du jeune enfant (Paje) en cas d’adoption, puisque ce sont des allocations versées sous conditions de ressources.
Bon à savoir : votre mutuelle à titre individuel ne prévoit pas de prime de naissance ? Rien ne vous empêche de changer de contrat pour une complémentaire qui offre de meilleures garanties et services. Lors de la demande d’adoption ainsi que pendant la grossesse, vous pouvez comparer différents contrats afin de préparer l’arrivée de votre enfant plus sereinement.Veillez cependant à ce que le contrat n’exige pas une ancienneté de 9 mois (délai de carences !)
Forfait naissance mutuelle : quel est le montant de la prime ?
Le montant de la prime de naissance peut être compris entre 50€ et 1 000€, cependant, ce cas de figure est extrêmement rare. La moyenne se situe plutôt autour de 200€.
Concernant la mutuelle Contralto, le contrat inclut le forfait natalité dans la garantie hospitalisation à compter du niveau 2, 3 et 4. Le montant de la prime de naissance va dépendre du niveau de garantie auquel vous souscrivez, à savoir :
NIVEAU DE GARANTIE |
|||
CONTRALTO 1 |
CONTRALTO 2 |
CONTRALTO 3 |
CONTRALTO 4 |
/ |
100€ par naissance |
150€ par naissance |
200€ par naissance |
La prime de naissance est versée à chaque naissance ou adoption. En complément, la mutuelle Contralto offre la gratuité à compter du troisième enfant.
Comment obtenir la prime de naissance par votre mutuelle ?
À l’inverse de la prime de naissance versée par la CAF à certains foyers, le forfait naissance des contrats de mutuelle n’est soumis à aucune condition de ressources. Si le forfait natalité est prévu dans la garantie hospitalisation et frais de séjour de votre contrat, vous en bénéficiez d’office. Cependant, il convient d’effectuer quelques démarches pour obtenir le versement, à savoir :
- Effectuer la demande de prime de naissance auprès de votre gestionnaire du contrat (courtier en assurances, service RH d’entreprise, compagnie d’assurance) lors de la naissance.
- Transmission de la demande par lettre recommandée avec accusé de réception ou en ligne si votre mutuelle le prévoit. Le courrier doit être accompagné d’une copie de l’acte de naissance, ou encore d’un justificatif d’adoption.
- Joindre une copie de l’attestation de Sécurité Sociale sur laquelle l’enfant est rattaché.
- Le versement du forfait natalité est effectué dans les 2 mois qui suit la naissance de l’enfant.
Dès lors ces démarches réalisées, votre enfant sera rattaché à votre mutuelle santé. Cela engendrera nécessairement une révision de la cotisation, puisque votre complémentaire santé couvrira un membre supplémentaire du foyer. « Lors du rattachement de votre enfant à votre complémentaire santé, nous vous conseillons de vous entretenir avec votre assureur afin de vérifier que les garanties du contrat correspondent bien aux besoins de votre bébé. Pédiatrie, vaccins obligatoires, examens, par la suite optique et dentaire… La mutuelle doit être en mesure de suivre la croissance de votre enfant » Précise un conseiller Mutuelle2santé. En complément, demandez toujours un devis afin de connaître un éventuel coût supplémentaire.
Mutuelle santé Contralto : pourquoi est-elle adaptée pour votre famille ?
Dédiée aux familles, la mutuelle Contralto intervient sur les frais de santé qui concernent aussi bien les adultes que les enfants. Vous profitez d’une meilleure protection pour faire face aux dépenses médicales liées à votre bébé. Comme ses besoins évoluent rapidement, il est essentiel que votre contrat répond toujours aux besoins de votre famille.
Selon le niveau de garantie souscrit, vous bénéficiez du remboursement partiel ou total sur des soins peu voire non pris en charge par l’Assurance maladie notamment :
- L’hospitalisation et les frais de séjour.
- Les médecines naturelles (shiatsu, réflexologie, sophrologie, podologie, etc.).
- L’optique.
- L’orthodontie.
- Les dépassements d’honoraires des médecins spécialistes.
- Les examens sanguins et la radiologie.
Sans délai de carence, l’offre Contralto vous permet de bénéficier immédiatement des garanties du contrat. Vous ajustez sa cotisation et son niveau de protection depuis le site en ligne lors de la souscription.
« Nous avons développé 4 niveaux de garantie : Contralto 1, 2, 3 et 4, afin de répondre aux besoins variés des familles. Familles monoparentales, jeunes couples avec bébé, familles nombreuses, enfants d’âges différents… chaque foyer trouvera en Contralto un niveau de protection calibré pour ses besoins. » Conseiller Mutuelle2santé spécialisé dans la protection des familles.